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【青松学术】关节病传统治疗的困惑:止痛、补钙与病情恶化

青松医药集团  · 公众号  · 药品  · 2017-06-13 09:29

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卫生部北京医院疼痛诊疗中心主任指出,老百姓自己能买到的止痛药主要是阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、萘普生等非甾体抗炎止痛药,这些药物能够缓解与损伤、炎症有关的疼痛。但要注意,它们并不能治疗引起疼痛的原发病,随着药物在体内的代谢、排泄或停药,疼痛就会再次出现甚至越来越重。

首都医科大学北京友谊医院药剂科主任指出,止痛药没有以前那么管用,并不是药物本身的问题。例如一位关节炎患者,刚开始疼痛时吃一片布洛芬就能止痛,过一段时间疼痛复发时,再吃一片就不那么管用了,如果这种情况反复出现,患者就以为是止痛药越吃越不管用。实际上,药还是那种药,还是值那么多钱,疼痛感变化,除了主观感受,更重要的是关节炎病情恶化,病情恶化会使患者更容易感到疼痛或对疼痛的感受更强烈。医学界公认,关节骨病是一种慢性渐进性疾病,如果疼痛感突然变化了,提示病情可能已有变化,应该及时去做相关检查,积极治疗原发病,阻止病情恶化。

世界范围内多项超过5年期的大规模临床试验已经证实,结晶型硫酸氨基葡萄糖具有独立于止痛效果之外的关节和骨质保护作用,无论单独或联合用药,长期治疗关节骨病不仅能止痛,更能改善病变关节结构并提高骨强度,达到改善病情,从基本上防止病情恶化的目的,越吃越管用。

值得一提的是,不仅是止痛药,关节炎的传统治疗方法(止痛、膏药、关节腔内注射、关节镜下清理、超短波、电疗、针灸推拿、中药等等)都只在一定程度上起到短期症状缓解作用,而没有经证实能改善病情,尤其是全面改善病变关节和骨质结构,由于病情的慢性渐进性恶化,以至于效果都会越来越差。






3.为什么天天补钙,到头来还是骨质疏松呢?

医学界对骨质疏松症的认识随着技术进步逐渐深化,直至世界卫生组织1990年(丹麦)和1993年(香港)国际骨质疏松研讨会,才明确定义骨质疏松症为骨量减少,诊治指标是骨密度,简言之,以骨质中的钙含量作为病情判断依据。此后,世界范围内掀起了补钙热潮,我国更是兴起了一股全民补钙热,“骨骼健康,活力绽放”“补钙不是儿戏,看准最重要”、“一片抵过去五片”,各种钙剂更是层出不穷,活性钙、碳酸钙、生物钙、中药钙、醋酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、磷酸钙、葡萄糖酸钙、纳米钙、液体钙、氨基酸螯合钙,显而易见,补钙早已不是难题!

但是,现今却有许多患者置疑,为什么天天补钙,补钙产品换了一种又一种,在饮食上也更加注重钙的补充,钱花了不少,甚至查骨密度还可以,怎么到头来还是患上了骨质疏松症,这到底是什么原因?怎样才能解决这一问题?








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