北京医保要交多少年才能享受终身医保待遇？

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北京目前职工医保报销标准

目前，本市在职职工医院 门（急）诊报销比例 达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

本市在职职工 住院报销比例 在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。

图源北京医保（下同）

北京市城乡居民基本医疗保险待遇

目前，城乡居民参保人员的门（急）诊封顶线5000元，住院封顶线为25万元。

注：①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。

②学生儿童的住院起付线均减半。

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。

最后小编再给大家补充一些

北京医保二次报销 的相关问题

北京医保二次报销

北京市医疗保障局、北京市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》(京医保发〔2020〕20号)，自2020年1月1日起执行，建立城镇职工大病医疗保障机制。

1

二次医保报销是否需要申请？

不需要， 参保人员无需申报。

2

城镇职工二次报销标准

城镇职工大病保险起付线为城乡居民大病保险起付线的1.3倍。

起付线（不含）以上符合大病医疗保障报销范围的个人自付医疗费用，实行分段累计报销。其中：

✅5万元（含）以内部分 ，由城镇职工大额医疗互助资金支付60%；

✅5万元（不含）以上部分 ，由城镇职工大额医疗互助资金支付70%，上不封顶。

3

城乡居民二次报销标准

城乡居民大病保险起付线为上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入。

起付线以上（不含）部分，采取分段报销：

✅累计5万元（含）以内 的个人自付医疗费用，大病保险基金报销 60% ；

✅ 超过5万元（不含）以上 的个人自付医疗费用，大病保险基金报销 70% 。大病保险无封顶线，报销上不封顶。

4

特别说明

北京市政策规定， 低保、低收入、特困等困难群体 参保人员的大病保险 起付线减半 ，各费用段大病保险报销比例分别 提高5个百分点，上不封顶 。

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