新生儿守护者刘敬：让超声成为医生的第二个听诊器

破冰之旅 孤独前行

之所以选择超声，缘于刘敬多年来一直守护新生儿健康的责任感。

众所周知，传统的X线与CT存在诸多弊端。首先是危重患儿，尤其是那些正在接受呼吸机治疗者、神志不清者不便搬动且病情变化快，传统的X线与CT检查难以做到及时、准确地判断病情；其次是不可避免的放射线损伤，对于刚刚出生的新生婴儿危害更大。如果可以用超声诊断的方式，对患儿进行检查，不仅可以在床旁完成，而且具有随时、随地、迅速、安全等诸多优点。

在几乎没有任何先例和参考的情况下，刘敬开始了肺脏超声的破冰之旅。

第一步：需要根据病史、临床表现、有关实验室检查、并借助传统放射线手段，准确诊断出典型疾病，然后研究不同疾病在超声影像上的表现；第二步：在对肺脏超声技术基本掌握以后，结合疾病的病因机制，深入研究各种肺疾病的超声特点，避免因为传统诊断本身存在错误而造成超声诊断出现偏差。

“真正的困难是：在没有固定标准和固定模式可供参照的情况下，如何认识不同疾病的超声影像学表现，尤其是在一些观点与国外专家、与传统观点或传统认识不一致的情况下，所产生的一种肯定—否定、再肯定—再否定或者实践－认识、再实践－再认识的一种辩证思考过程。”刘敬坦言。

例如，“当临床表现不典型或者与其他病种有交叉的时候，如何根据你的超声发现，明确诊断出是某一疾病、而不是另外一种疾病；哪些特点是某一种疾病特有的、哪些特点又是多种疾病可共有的，这个归纳总结的过程，非常艰难。”刘敬说道。自2011年开始的初步探讨，到2015年的全面认识与深入了解，刘敬及其团队已经使用肺脏超声技术完全代替传统X线常规，用于新生儿肺脏疾病的诊断，并多次在国际学术会议上及国际学术期刊上呼吁用超声替代传统X线，用于新生儿肺脏疾病的诊疗和鉴别诊断。

跻身国际 行列领先