从关系的视角看抑郁：不一样的问题和答案

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那把抑郁看作一种疾病，它的局限是什么呢？

首先，把抑郁看作是一种孤立的疾病，会忽略抑郁背后丰富而复杂的原因。 可以说，抑郁是一面镜子，照见我们生活的方方面面。可是如果从纯粹的医学角度来看抑郁，那它就会被简单认为是某种激素的失调，或者某种大脑结构的失调。它会导致人们过度依赖药物，而忽略更深层的问题。试想，当你在抑郁时，你在思考和怀疑人生的意义在哪里，而如果有人告诉你，你只是因为大脑功能失调才会这么想，你作何感想？又或者，如果你不用做什么事，吃某种对抗抑郁的神药就会产生快乐的感觉，这种快乐真实吗？你想要吗？

人所要的，远远不是消除抑郁那么简单。我就见一些人，他们也知道抗抑郁的药能减轻痛苦。可是他们宁愿承受痛苦，也不愿意吃药。原因是，他们觉得，如果由药物来控制自己的情绪，那种情绪「不是自己的」。一个拒绝吃药的年轻的来访者跟我说：「我高兴的时候，医生给我加点减少亢奋的药，我抑郁的时候他就给我加点提高情绪的药。我不想变成一杯调配均匀的牛奶，最后完全没了我自己。」

对情绪的自主性需要有时候会超越了减少痛苦的需要。 而这疾病视角很少考虑这种问题。

其次，把抑郁当作是一种疾病，是一种脱离了人的发展阶段的静止的视角。 事实上，很多人在人生的某个发展阶段，都经历过某种持续的低落，经历过一些精神危机。如果用今天的抑郁症诊断标准，很多人都可以被诊断为至少是轻度抑郁。但放到人生特定的发展，这种危机又有了特别的意义和价值。如果你去读传记，就会发现很多名人都经历过类似的精神危机。这似乎变成了精神成长必经的旅程。可是如果你只是把它当作简单的抑郁症，就很容易看不到精神危机背后的意义。

第三，把抑郁看作是一种个人的疾病，会强化人孤立的视角。人是关系的动物，它的抑郁也一定有关系的背景。 曾有一个心理学家说：精神分裂是对不正常世界的正常反应。同样我们也可以说，抑郁是对不正常关系的正常适应。

我有一个来访者，她跟老公有一些矛盾没解决，两个人变得越来越生疏了。可是因为孩子的原因，两人还在一起。有时候回到家，两个人都没什么话说。有时候她想要跟老公谈谈，可是也许是因为回避矛盾，老公说：「我们挺好的，我们没问题啊。」

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