道医养生笔记丨隆冬时节聊“进补”

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一般而言，冬季进补可以分为三种：药补、食补、灸补。药补一般是请中医开具的汤药——有的人比较讲究，要“冬天好好调理一下”，会去找个合适的中医大夫，辨证论治，喝三个月的汤药调补一番。

江浙地区比较流行“膏方”，传统意义上的膏方仍然当请中医望闻问切后根据个人体质开具，然后熬制成膏，每日挖一两勺用水化开服用。这类膏方基本属于个性化定制，往往疗效不错并且不适情况发生较少。

现代人比较忙，故食用膏方时多选用简便、通用的成品膏方，如阿胶膏、固元膏等。

这类膏方较为“粗线条”，只能顾及某一类情况，譬如阴虚、阳虚、气血不足，无法照料到每个人的细节情况，适宜体质倾向较为单纯的人。

但根据临床观察，这一类体质的人在城市并不多见，城市人往往以复合体质为主，因此大家在服用之前，最好先了解清楚自身体质。

功效不同的药补，选用的药物也有不同，这也决定了服药要求的不同。就目前临床情况来看，现代人的虚损多有三方面：一是肾虚。传统医学认为，肾主藏精，一身元阴元阳之所在，主骨、生髓，主生殖发育。

膏方（资料图）

肾与脑力劳动及性生活、生育有关系。现代白领工作，体力消耗不大，但是脑力消耗很大，久而久之耗损肾精，可见头晕乏力、耳鸣神倦、白发脱发等情况。

另一方面，年轻人欲望较为旺盛，男女房事方面常有纵欲情况发生，或者女性月经不调，长期滴漏不止，皆直伤肾精。古人认为“五藏穷必及肾”，即肾为一身根本，要伤到肾一般是因为久病难愈。

而现代人物质营养丰富，却由于过劳或纵欲，跳过了其他脏腑，直接伤肾，此为当代病与古代病之不同。

针对这种情况，一般会用一些填精补肾的药物进行补养，譬如鹿茸、鹿角胶、阿胶、熟地、黄精、海马、山茱萸、何首乌等。

此类药物的性味厚重沉潜，能填补肾精，但由于较为滋腻，一般也较难以消化吸收。

古人饮食远没有我们当代丰富，平日饮食相对清淡，故进食这些滋腻滋补之品往往吸收好，效果好。

而现代人多有胡吃海塞的坏习惯，直接服用这些滋补药物，常会因为脾胃运化不及而滞涩中焦，不仅不能吸收，还导致痰湿中阻，不可不慎。

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