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5分钟「变身」临床补液高手(语音版)

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2017-07-09 21:28

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由于临床上补钾时应格外小心,所以特别提一下补钾量的计算。

1. 计算公式:

钾缺失(mmoL)=(4.5-实测血钾)*体重(kg)*0.4。

1g 氯化钾=13.6 mmoL K;每日补钾量为=生理量+钾缺失。

2. 分级补钾:

轻度缺钾 3.0~3.5 mmoL/l小时,全天补钾量为 6~8 g。

中度缺钾 2.5~3.0 mmol/l小时,全天补钾量为 8~12 g。

重度缺钾<2.5 mmol/l小时,全天补钾量为 12~18 g。

3. 温馨提示:

(1)补钾以口服补较安全,速度不宜过快,一般<20 mmoL/h。

(2)见尿补钾,尿量需>30 mL/h。

(3)低钾时不宜给糖,100g 糖=消耗 2.8g 钾。


补液记住这 8 条


1. 尿量适宜

肾功正常时,尿量大都能反映循环情况。

一般要求成人均匀地维持每小时尿量 30~40 mL。低于 20 mL 应加快补液;高于 50 mL 则应减慢。

有血红蛋白尿者,尿量要求偏多;有心血管疾病、复合脑外伤或老年病人,则要求偏少。







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