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一图读懂丨甲状腺功能亢进症 VS 甲状腺功能减退症

医学美图  · 公众号  · 医学  · 2025-05-29 21:00

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甲状腺作为人体代谢的 "调控器",其功能异常会引发两种截然不同的疾病 —— 甲状腺功能亢进症(简称 "甲亢")与甲状腺功能减退症(简称 "甲减")。

甲亢好发于年轻女性,在碘充足地区患病率为0.2~1.3%。患者常表现出代谢亢进症状,如怕热多汗、食欲上涨却体重下降、情绪易怒、眼球突出。甲减则多见于老年女性,在碘充足地区患病率为1~2%,以代谢减缓为典型特征,如畏寒怕冷、体重增加、嗜睡乏力、面容浮肿。

从病因分析,以原发性为例,甲亢常见于格雷夫斯病、毒性多结节甲状腺肿以及毒性腺瘤;甲减则多由桥本甲状腺炎、碘缺乏或甲亢治疗等因素引发。值得注意的是,两种疾病均可引发全身性并发症:甲亢可能导致甲状腺危象,甲减则会导致粘液性水肿。

在诊断指标上,两种疾病呈现相反的激素变化:甲亢患者因甲状腺激素(T3/T4)分泌过多,会导致促甲状腺激素(TSH)水平降低;甲减患者则因甲状腺激素分泌不足,表现为TSH水平升高。

治疗策略也存在显著差异。针对甲亢,临床常采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术切除的方式抑制甲状腺激素分泌,而甲减的治疗则依赖终身甲状腺激素替代疗法。

早期识别相关症状是防治的关键。当出现不明原因的体重异常、心率改变或持续性疲劳等情况时,建议及时进行甲状腺功能筛查。通过科学管理与规范治疗,才能有效守护甲状腺健康,维持机体代谢平衡。







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