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再获1.65亿美元融资,Oscar Health要走出亏损困境了?

保观  · 公众号  ·  · 2018-03-28 18:50

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盈利在望?2017年仍巨额亏损

在过去的几年里,Oscar Health已开始收取更高的会员费用;现在它提供了一个所谓的“更窄的网络”,鼓励会员使用优质医疗服务供应商的服务。该公司表示,公司在2017年实现了毛利率盈利,这意味着该公司从保费中获得的利润超过了它在会员医疗索赔中支付的费用。公司管理人员表示,已经做好盈利的准备,因为每一个增加的会员都将帮助它提高盈利。

该公司进一步指出,2018年的医疗损失率应该会跟更广泛的行业目标一致,即索赔支出大约占保费收入的85%,与2017年相比下降10个百分点。只要医疗损失率超过90%,通常就意味着公司在每次医疗索赔上都在亏钱。它还说,到年底时,公司的总保费收入将达到10亿美元。

但从去年的数据来看,情况似乎并不容乐观。2018年3月,Oscar Health公开了其2017年的财务数据,保费规模收缩到2.29亿元,但仍巨额亏损1.27亿元。相比前两年的数据可以看出,面对个险领域的强劲逆选择和互联网模式的高额成本,Oscar Health的财务压力仍然巨大。Oscar Health 2015年和2016年的保费规模分别是1.27亿美元和4.26亿美元,但亏损分别是1.05亿美元和2.05亿美元。

健康保险专家们称,Oscar Health在证明其价值方面还有很长的路要走。专注于健康保险的咨询师Ari Gottlieb表示:“虽然初创型保险公司的有可能显示巨大的营收增长,但那些真正有能力生存的公司的潜在盈利能力受到了市场力量和监管要求的限制。







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