病例分享｜宾武刚：替格瑞洛用于“DK-Crush”技术处理前降支分叉病变治疗

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0.2 mV，V ₁ ~V ₃ 导联R波递增不良。

彩色超声诊断报告： 心脏结构、血流未见异常，左室整体及局部收缩功能未见异常，左室舒张功能未见异常。

初步诊疗

初步诊断： 1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、心功能Ⅱ级；2. 高血压病3级，极高危；3. 高脂血症。

危险评估： 既往有高血脂，伴高血压病，且ST-T段改变，GRACE评分高危患者。

给药情况： 硝酸甘油静脉泵入2.5 μg/min；阿司匹林100 mg qd；替格瑞洛90 mg qd；依诺肝素0.6 ml q12 h；美托洛尔缓释片47.5 mg qd；瑞舒伐他汀钙片10 mg qn；苯磺酸氨氯地平片5 mg qn。

选用替格瑞洛理由： ACS患者，且伴高血脂、高血压病病史，血栓事件和心血管死亡风险高，需要更积极的抗血小板治疗。

冠脉造影

手术过程

手术方式： 1. 双支架；2. DK Crush。

手术路径： 右侧桡动脉。

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