HER2新视界-灼见领航丨大咖论道，HER2突变NSCLC诊疗的现状与突破

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HER2突变的肺癌患者仅占全部NSCLC患者的2%到4%左右。但鉴于肺癌整体患者数量庞大， HER2突变的肺癌患者人群仍具有相当的规模，不容忽视。针对HER2突变的药物研发历程，可谓充满波折，跌宕起伏。但是近两年，新型酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物和抗体药物偶联物（ADC）药物的相继问世，为这部分患者带来新的曙光，为HER2突变NSCLC的诊疗开启新的篇章。

HER2突变NSCLC诊疗现状及前沿进展

尽管HER2突变在NSCLC患者群体中的发生率相对较低，仅占2%至4%，但其在疾病的发生发展及临床治疗中扮演着极为重要的角色，具有不可忽视的临床意义 1 。

基于大量的临床实践与科学研究，国内外的权威指南均明确推荐，对于NSCLC患者，都应当常规进行HER2靶点的检测 2，3 。及时诊断患者是否存在HER2突变，能够为临床医生制定精准的治疗方案提供关键依据。

在NSCLC的传统治疗中，主要采用化疗、非选择性HER2-TKI、免疫治疗及单克隆抗体治疗等方法 4 。然而，这些疗法存在显著局限性：化疗在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成较大损害，引发严重不良反应，降低患者生活质量；非选择性HER2-TKI可能干扰正常信号通路，治疗特异性差、治疗效果不尽人意；免疫治疗对HER2突变NSCLC患者有效率较低，且存在免疫相关不良反应风险；单克隆抗体治疗因作用机制限制，难以有效穿透肿瘤组织，影响治疗效果。

近年来，HER2 ADC药物和新型TKI等新型治疗选择逐渐崭露头角。ADC药物通过将单克隆抗体与细胞毒性药物结合，能精准地将药物递送至HER2变异的肿瘤细胞，实现靶向化疗，减少对正常组织的损害；新型TKI则通过优化药物结构，提高对HER2靶点的选择性和亲和力，增强抑制作用。这些创新药物在临床试验中展现出不错的治疗潜力，为患者带来新的希望，但不同药物潜在的安全性问题值得进一步关注。

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