Radiology：为结肠镜检查憩室出血探雷的增强CT检查

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作者：shaosai   来源：MedSci原创

本研究旨在验证结肠镜检查前增强CT检查评价结肠憩室出血（CDB）的价值，将结果发表在radiology上。

本研究纳入了急性便血入院的患者，并排除无CDB的患者。在结肠镜检查前行CT检查。利用Mann-Whitney U检验、卡方检验和多变量Logistic回归分析评价增强CT的诊断准确性。

结果为，共有442例患者纳入研究，202例患者诊断为CDB。共有50/202例患者CT检查中发现阳性外渗，5/9例患者(55.6%)在上次便血1小时内行CT检查。在多变量分析中，自上次便血到行CT检查的间隔期是评价对比剂外渗的预测因子(β系数为-.0038 ± 0.0014n])。CT对比剂外渗预测憩室近期出血破口的敏感性和特异性分别为38/66 (57.6%； 95% CI： 44.8%， 69.7%) and a specificity of 124/136 (91.2%； 95%CI： 85.1%， 95.4%)尽管敏感性比较低，但当CT检查为上次出血4小时内时，敏感性升高。

本研究表明，结肠镜检查前及时行CT增强检查有助于是否行急诊结肠镜检查决策的制定。

原始出处：

Umezawa S， Nagata N， Arimoto J. et al.Contrast-enhanced CT for Colonic Diverticular Bleeding before Colonoscopy： A Prospective Multicenter Study.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018172910

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