阿奇霉素+头孢菌素真的可以「1+1＞2」？

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如 Waterer 等对他们 1996 年 1 月～2000 年 7 月间收治的菌血症性肺炎链球菌肺炎患者的资料进行了分析, 结果发现联合应用 β-内酰胺类和大环内酯类抗菌药物组明显提高了疗效。单用一种抗菌药物组患者的病死率显著高于两药联合组。

在最近几年的指导性文献中, 在这方面的理念也有明显改变, 如中华医学会呼吸病学分会在其制定的社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）中, 将 β-内酰胺类和大环内酯类联合应用作为重症肺炎和老年及有基础疾病患者患有肺炎时的经验性治疗措施之一。

按照传统理论如果两种抗菌药物合用时会怎样？

如果感染菌对两种抗菌药物均敏感, 则快效抑菌剂肯定降低快效杀菌剂的疗效，但这并不意味着会降低整体疗效。

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