正文
现代医学模式已由生物医学模式变成生物-心理-社会医学模式,麻省总医院除了给病人躯体提供治疗外,还会给病人提供心理、社会、精神等各方面的支持和服务。医生、护士、治疗师、营养师、药师、社会工作者、牧师组成一个团队,为病人提供全方面的服务。医护人员等提供生理治疗,而社会工作者对他们予以心理或社会干预,从而提高治疗效果。令MGH自豪的是,他们是世界上首先引入社会工作者的医院。1905年,卡波特(Cabot)医生意识到整体医疗理念和社会、心理因素对健康的影响,专门招聘社会工作者对病人提供心理社会救助。除了社会工作者外,医院还有牧师团队,满足病人的精神安抚需求。当病人打电话求助或临终前,牧师就会来到病人床前服务。
注重营造温馨环境,给予人文关怀。在MGH医院病房里,可以直接可以看到美丽的查尔斯河。走进医院,电梯走廊处处写着“请尊重病人的隐私”.值得一提的是,在肿瘤病房外有一道希望之墙(Wall of hope)。墙上贴满了病人如何与肿瘤抗争的成功故事。新病人一入院,看到这些故事,就会感到自己并非孤军奋战,而是充满了生的希望。此外,墙顶上还悬挂着各色小旗,上面写着亲人的祝福话语,比如“you survive today,you survive tomorrow”.通过这些方式,病人获得了战胜疾病的精神力量。
第二,注重系统改进
1999年,美国出了一本书《犯错是人的天性》(To Error Is Human)。书中列举了一个事实,美国每年因为医疗差错和可预防的人为差错导致98000人死亡,相当于每天有一架波音747飞机坠毁。该书的最后结论是,是人就会犯错误,犯错是人的天性。改进系统,建立一个做对事容易、做错事很难的系统才是根本的解决之策。为此,需要建立一种没有责备的文化,鼓励人们公开错误,鼓励不良事件上报,只有这样,才能不断地发现系统中存在的问题,持续改进系统,提高安全水平。