江苏地市议价+两票制，如何应对双箭齐发？

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8月上旬，江苏卫计委药政处组织召开全省药政会议，明确后期药品采购工作要求，重点部署即将开始的地市级药品议价工作。会一开完，医药圈已是一片山雨欲来之势。

今日（8月25日），淮安带量采购方案流出。地市议价谈判正式鸣锣。我们就先来看看地市议价。

江苏大标始于2015年11月，官方称谓为2015年江苏省药品集中采购项目（二），项目（一）是前期已完成的妇儿及抢救品种，由于涉及品种不多，影响较小。

而大标是真正的大标，集合的销售额的大和品种数的大，是江苏医药圈的重中之重。该项目自2015年底启动到现在，其间停滞多次，甚至传出要推倒重来的消息。跌跌撞撞走到现在，终于要在两年后的秋天尘埃落定了。

即将开始地市级议价的品种包括低价药挂网品种（7305个品规）、500万以下挂网品种（5336个品规）及公布的第一批竞价议价品种（1519个品规），总计1.4w+个品规。

看起来是规模巨大，但重点仍是竞价议价产品和少数几个市场盘子大的低价药。至于500万以下的挂网品种，除非是新品，卖了这么多年还那么小，后面再卖多少年也难有起色。

流出的淮安方案可预见未来其他12个地市的流程设定： 医疗机构报量——采购联盟汇总公布、同时采集价格信息——网上谈判议价（少数面对面）——确定中标品种——公示、公布——签合同执行。

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