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重磅!医生将实行积分制,扣满12分停职!多省已实施

银成医考  · 公众号  · 医学  · 2017-04-16 17:25

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1 、年度内扣 2 分的,给予警告;

2 、年度内累计扣 4 分的,暂停医保医师服务 3 个月;

3 、年度内累计扣 6 分的,暂停医保医师服务 6 个月,一年内不得参加专业技术资格考试或评审;

4 、年度内累计扣 12 分的,停止医保医师服务 2 年,所有违规的医疗费用均不予支付。


医保医师需登记备案

医保医师是指具有执业医师(含执业助理医师,下同)资格并经执业注册、同时通过社会保险经办机构登记备案、在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师(含持乡村医生证的村医)。

根据《办法》,我区将建立医保医师登记备案制度,组建医保医师管理信息库,对医保医师实行编码管理。获准登记备案的医保医师,每个人都会有一个统一规则的编码,编码录入医保医师管理信息库和医疗保险信息系统。未经登记备案的医师或被社会保险经办机构暂停、停止医保医师医保服务资格的医师,他们为参保人员提供医疗服务发生的医疗费用,基本医疗保险基金在与医院结算时不予支付(急诊、急救除外)。参保人员的利益不会因此受损。



一年内被扣 12 分将被暂停资格 2

医保服务医师若违规,根据扣分情况将被处以警告处分,或者暂停医保医师服务资格 3 个月至 2 年时间。其中,年度累计扣 6 分的初级、中级医师,一年内不得参加专业技术资格考试,副高级医师一年内不得参加专业技术资格评审。年度累计被扣







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