《JAMA·神经病学》：血浆p-tau217也有局限性！科学家发现，认知表型影响血浆p-tau217...

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进行分组，并分析了每组患者的临床数据后，研究人员发现， 血浆p-tau 217在不同的认知表型中表现不同 。

具体来说，以MEMENTO队列数据为例， 整体上看，血浆p-tau 217能较好地预测淀粉样蛋白状态 （曲线下面积AUC=0.88）。 但根据不同认知表型进行细分后，血浆p-tau 217在cAD-MCI组中的预测性能最好（AUC=0.91），而在uAD-MCI组和SCI组中则相对较差（AUC分别为0.87和0.78） 。

此外，研究人员还发现，在两个队列中，与uAD-MCI组参与者相比，cAD-MCI组参与者日后痴呆发生风险更高。以上结果提示，不同的认知表型确实影响了血浆p-tau 217预测性能，而结合详细的认知表型分类（尤其是cAD-MCI），可有助于提高血浆p-tau 217预测的准确性。

研究发表在 JAMA Neurology 上[1]。

为了比较非痴呆患者不同认知表型对血浆p-tau217预测准确性的影响。研究人员采用了法国记忆中心门诊患者研究（MEMENTO，2010至2015年招募，随访3年）队列，以及淀粉样蛋白标志物和阿尔茨海默病风险（BALTAZAR，2011至2014年招募，随访5年）队列中，969名有基线血液p-tau 217检测结果的非痴呆参与者的数据，且这些参与者均通过脑脊液Aβ42/40比值或正电子发射断层（PET）扫描确定了大脑淀粉样蛋白状态。

随后，根据IWG的最新建议和神经心理症状，研究人员将参与者分为三种不同的认知表型，即SCI、cAD-MCI （如有海马型遗忘症、后皮质萎缩症、失语症等） 和uAD-MCI （如出现行为或执行功能障碍型、皮质基底症候群等） 。

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