主要观点总结
本文主要探讨巧克力与2型糖尿病风险的关系，特别是不同类型的巧克力如黑巧、牛奶巧克力等对健康的影响。研究表明，多吃黑巧可能与较低的2型糖尿病发病风险有关，而牛奶巧克力则可能导致体重增加。该研究为观察性研究，仍需进一步开展随机对照试验来明确结果及相关机制。
关键观点总结
关键观点1: 巧克力与2型糖尿病的关系
研究表明，饮食中较高的黄酮类化合物摄入量与2型糖尿病风险降低有关，巧克力是黄酮类化合物的主要来源之一。但关于巧克力与糖尿病的具体关系，临床并未达成一致意见。
关键观点2: 不同类型巧克力的影响
研究发现，多吃黑巧可能与较低的2型糖尿病发病风险有关，而牛奶巧克力则可能导致体重增加。黑巧中丰富的多酚类物质可能抵消了饱和脂肪及糖对体重和心脏代谢疾病的影响。
关键观点3: 研究的限制和展望
该研究为观察性研究，无法得出吃黑巧与2型糖尿病之间存在明确的因果关系结论。未来仍需进一步开展随机对照试验来明确结果及相关机制。
正文
随访期间共确认了18862例参与者患有2型糖尿病。研究结果显示，校正生活方式和饮食因素后，相比于从不吃巧克力或几乎很少吃巧克力的参与者，每周吃≥5份的巧克力参与者罹患2型糖尿病的相对风险降低了10%（P=0.07），但无统计学差异。每周吃一份巧克力，罹患2型糖尿病的相对风险降低了1%（HR=0.99，95%CI：0.90~1.00）
研究人员对不同类型巧克力进行分析后发现，相比于从不或很少吃黑巧的参与者，每周吃≥5份黑巧的参与者罹患2型糖尿病风险显著降低21%（HR=0.79，95%CI：0.66~0.95，P=0.006），且每周吃一份黑巧，罹患2型糖尿病的风险可降低3%。但这一优势并未在牛奶巧克力中有所体现，更扎心的是，多吃牛奶巧克力还会导致体重增加，特别是基线时已经属于肥胖的人群[体重指数（BMI）≥30 kg/m
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]，与之相反的是，研究人员并未观察到多吃黑巧的参与者，长期体重有明显变化。
