薛剑：替罗非班用于急性冠脉综合征患者的围手术期治疗

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心电图： 入院心电图，前壁ST段明显压低伴T波倒置，侧壁ST段压低。

患者于入院当天晚20:30左右无明显诱因下再次发作胸痛，听诊心肺未见改变，给予硝酸甘油片口含及泵入，胸痛未见明显缓解。

患者于22:00胸痛加重，难以忍受，地西泮 5 mg静推后，未见缓解，心电图示V ₂ ～V ₅ 导联T波高尖，立即联合盐酸替罗非班氯化钠注射液（欣维宁 ^® ）泵入，于22:30胸痛症状缓解。

初步诊断

诊断结果： 冠心病，急性前壁心肌梗死。

治疗策略： 立即启动急诊手术。

术前用药

GPI用药： 替罗非班前30分钟内20 ml/h负荷，其后考虑患者为老年女性，且低体重，故减量维持6 ml/h。

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