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腕关节三角纤维软骨复合体解剖

MDT影像百科  · 公众号  · 医学  · 2024-08-18 10:52

主要观点总结

本文主要介绍了三角纤维软骨复合体(TFCC)的解剖、病理及MR影像诊断。TFCC是腕关节尺侧的重要结构,包括解剖细节、主要功能以及损伤相关信息。

关键观点总结

关键观点1: TFCC的解剖和结构特点

TFCC位于腕关节尺侧,包括近端结构、远端结构以及三角韧带等。其解剖结构精细,功能多样,对腕关节的稳定性有重要作用。

关键观点2: TFCC的病理及损伤原因

TFCC损伤多由外伤引起,如摔倒、运动中的快速扭转等。此外,退行性变也是TFCC损伤的一个重要原因。TFCC损伤可分为急性损伤和慢性损伤。

关键观点3: TFCC损伤的临床表现

TFCC损伤的临床表现包括尺侧腕关节疼痛、肿胀、活动受限、捻发音或咔哒声以及腕部力量减弱等。

关键观点4: 文章的目标读者和主要目的

本文旨在让影像科医生更好地了解TFCC的解剖、病理及MR影像诊断,以便更准确地诊断TFCC损伤。


正文

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:位于TFCC的背侧,同样起稳定作用。

  • 远端结构

    • 尺月韧带(ULL) :连接尺骨和月骨,是TFCC远端的重要韧带之一。

    • 尺三角韧带(UTL) :连接尺骨和三角骨,对腕关节的稳定性有重要作用。

    • 半月板类似物(MH) :与TFC共同构成TFCC的复杂结构。

    • 尺侧副韧带(UCL) :加强TFCC的稳定性。

    • 尺侧腕伸肌腱(ECU) :穿过TFCC的深层,对腕关节的旋转和伸展有重要作用。

      TFCC的解剖细节:三角韧带由两股纤维束构成,近端(绿箭)与中央软骨盘(黄箭)融合,附着于尺骨头的中央凹陷处,远端(蓝箭)附着于尺骨茎突。三角韧带两股纤维束之间是血管化的纤维组织部分(红箭),此部分在磁共振T2WI或PDW序列抑脂序列上呈高信号,不要误诊为病变。

    TFCC的主要功能包括:

    • 桡骨远端关节面的尺侧延伸,覆盖尺骨头。

    • 传导尺腕关节间的轴向应力,吸收部分负荷。

    • 形成桡骨、尺骨远端牢固的弹性连接,提供旋转稳定性。

    • 对腕关节尺侧部提供支撑。

    TFCC损伤多由外伤引起,如摔倒时手撑地、运动中的快速扭转等。此外,退行性变也是TFCC损伤的一个重要原因。TFCC损伤可分为急性损伤和慢性损伤,急性损伤多因外伤导致,而慢性损伤则多因长期累积性损伤或退行性变引起。

    TFCC损伤的临床表现主要包括:

    • 尺侧腕关节疼痛,尤其是旋转或用力时疼痛加剧。

    • 腕部肿胀,活动受限。

    • 可能出现捻发音或咔哒声。

    • 腕部力量减弱,影响日常活动。







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