共识易览：高龄老人的抗栓治疗

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应用替格瑞洛的专家共识推荐

Ⅰ：75 岁以上ACS 患者，没有禁忌证（如活动性出血、既往颅内出血）情况下，可使用替格瑞洛。

Ⅱ：在心动过缓事件风险较高的75 岁以上患者中，如患有病态窦房结综合征、二度Ⅱ型或三度房室阻滞或心动过缓相关晕厥但未植入起搏器，以及有哮喘、慢性阻塞性肺病的患者使用替格瑞洛时需谨慎。

应用西洛他唑和沃拉帕沙的专家共识推荐

Ⅰ：西洛他唑多作为阿司匹林或氯吡格雷的替代药物应用，75 岁以上高龄患者中推荐应用剂量为50～100 mg 每日2 次。

Ⅱ：下肢动脉病引发间歇性跛行的75 岁以上高龄患者，推荐使用西洛他唑50 ～100 mg 每日2 次，可减轻症状、增加步行距离。

Ⅲ：75 岁以上高龄患者中，由于大出血发生几率明显升高，沃拉帕沙仅作谨慎推荐；既往有脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）及颅内出血史的患者中，沃拉帕沙为应用禁忌。

口服抗凝药物

老年房颤抗凝的专家共识推荐

Ⅰ： 75 岁以上瓣膜性或非瓣膜性心房颤动患者，应用阿司匹林带来的风险超过获益，不建议阿司匹林替代华法林。

Ⅱ： 75 岁以上心房颤动患者华法林抗凝的INR目标值定为1.6～2.5。

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