糖尿病遗传「重女轻男」？北大研究发现：妈妈有糖尿病，孩子患病风险高 2.55 倍！

梅斯医学 · 公众号 · 医学 · 2025-05-02 07:50

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为了破解这一谜题，研究团队构建了一个庞大的家族队列：通过 “先证者招募” 策略，从北京房山地区纳入 4508 名基线无糖尿病的成人，进行长达 7.32 年的随访（首次随访平均 6 年）。研究者像 “遗传侦探” 般，细致分类父母糖尿病状态：双亲均无、仅母亲有、仅父亲有、双亲均有，并通过问卷、体检、生化检测等多维手段，采集生活方式、身体指标、疾病史等关键数据。

统计分析如同精密的 “遗传扫描仪”：Cox 比例风险模型逐步调整年龄、性别、BMI、生活方式等混杂因素，分层分析探索不同亚组（如年龄、饮食、运动）的差异，敏感性分析则通过纳入空腹血糖、用药史、心血管疾病史，验证结果的稳健性。每一步都旨在精准捕捉父母糖尿病传递给后代的 “遗传指纹”。

三、关键发现：母系遗传 —— 糖尿病代际传递的 “主导者”

基线数据勾勒出清晰的风险轮廓：随访期间 808 例新发 T2D 中，母系糖尿病史者在病例组的比例（14.4%）显著高于对照组（10.4%），而父系差异无统计学意义。Cox 回归分析揭示出震撼的结论：父母糖尿病使后代风险升高 82%（HR=1.82, 95% CI:1.44-2.30），但这一效应几乎完全由母系驱动 —— 仅母亲患病时，后代风险飙升至 2.55 倍（HR=2.55, 95% CI:1.87-3.50），即使调整所有混杂因素，风险仍高达 1.95 倍；而父系糖尿病的影响始终不显著（HR 最高 1.39，无统计学意义）。