一所少为人知的免费高中

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穿着防护服最大的感受就是憋得慌。“脑子里只要闪过一丝呼吸困难的念头，马上就会出现难以承受的窒息感。为了减少这种感觉，我只能让自己有节奏地做每个动作，从而减少氧耗，集中精神在患者和治疗过程上，避免思维开小差。”

25床患者，因为心脏反复经受缺血坏死打击，不得不给予IABP联合VA-ECMO支持治疗……蔡莹在台下辅助，台上有序地进行切开分离血管、穿刺、扩皮、置管、缝合、连接机器。

“瞬间恍惚，仿佛回到了北京的ICU病房，秩序井然、准备充足、操作流畅，但定睛一看，每个人却都穿着层层的防护设备，台上的老师们甚至身穿三层防护服、戴三层手套。”蔡莹说。

这种情况下，触摸动脉搏都很难，又何况是穿刺置管？

但是，困难被一个个克服。

而蔡莹也渐入状态。

3月初，蔡莹的病房转入了两位40岁左右的医生。 这两位武汉本地骨干医生几乎同一时间感染新冠。

两位“医生”病人都是第二次上ECMO（体外膜肺氧合，用于危重病人抢救）了，而且都出现了急性肾衰竭的现象，上着CRRT（通过体外循环血液替代肾脏功能）都叫不醒。

其中一位，在经历气管切开 、因ECMO肝素抗凝切开部位反复出血、外科止血2次、苏醒、惊恐、心理干预、感染性休克、更换管路、调整抗生素、撤除ECMO、拔除气切管、逐步减少CRRT时间、康复锻炼 等等之后，治好了。

另外一位，更加一波三折。气管切开后，病情始终僵持。当时因为他的感染灶尚未清除，必须尽快更换ECMO，但他已经更换过一次，再次更换极其困难，并且危险很大。果不其然，在他进行左侧颈内静脉穿刺时，出现左侧胸腔大出血……

当时，正在清洁区工作的蔡莹接到污染区打来的电话，语速极快：“迅速约血，10IU悬浮红细胞、1000ml新鲜冰冻血浆、3个治疗量血小板，联系心血管外科、胸外科紧急会诊”。

如同一只热锅上的蚂蚁，蔡莹联系输血科配血、送血，紧急联系会诊，联系送往手术室的救护车……

所幸，血止住了，生命体征恢复平稳，次日恢复抗凝，第三天再次经双侧股静脉更换ECMO…… 半个月后，这位“医生病人 ” 醒了，然后，慢慢康复。

一个月里，蔡莹和这两位“医生病人”在一起， “如果是我躺在病床上，一定也希望能有人帮助我”。

病房中还有一位奶奶，同样是危重型新冠肺炎患者，两次气管插管，风险很高。

拔管后，这位奶奶用颤巍巍的武汉口音跟蔡莹说的第一句话是：“我今天晚上可能会死”。

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