中医/中西医结合执业医师实践技能考试考官手册

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（2）上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线。（1分）

（3）下水平线为两侧髂前上棘的连线。（1分）

（4）两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所做的垂直线。（1分）

4、演示止血带止血的方法及注意事项。（5分）

答案与评分要点：

（1）止血带的缠扎部位：上肢应选择在上臂的上1/3，下肢应在股部中、下1/3交界处。（1分）

（2）用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。（1分）

（3）以左手拇指、示指和中指夹持止血带的头端，右手拉紧止血带环绕肢体一周后并压住头端，再绕肢体一周，止血带的尾端放置在左手示指与中指之间，由示指和中指将尾端从止血带

的下面拉过，使之成为一活结。（2分）

（4）如需放松止血带，将尾端拉出即可。（1分）

5、演示肝—颈静脉返流征的检查方法。（5分）

答案与评分要点：

（1）被检查者取半卧位，观察平静呼吸时颈静脉充盈度。（2分）

（2）检查者手掌以固定的压力按压被检查者腹部脐周部位，观察是否有颈静脉充盈度增加。（2分）

（3）如颈静脉充盈度明显增加，为肝—颈静脉返流征阳性。（1分）

6、演示瞳孔对光反射的检查方法。（5分）

答案与评分要点：

（1）直接对光反射：即电筒光直接照射一侧瞳孔，瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。（2分）

（2）间接对光反射：用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，观察另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。（3分）

7、演示脊柱弯曲度的检查方法。（5分）

答案与评分要点：

（1）被检查者取直立位或坐位。（1分）

（2）检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，再从后面观察脊柱有无侧弯。（1分）

（3）检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压，划压后的皮肤出现一条红色充血线。（2分）

（4）以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。（1分）

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