正文
“什么?之前我已经和患者家属解释潜血的问题了啊……这样,先让值班医生急查个尿常规,我现在就去医院,大概一个小时到,让家属先不要激动,等我到了再说。”
“好的,我得告诉你一下,今天来了7个男家属,场面还挺大。”
“好吧,最坏就是被7个人群殴,那我得多穿几件衣服。”我开玩笑的说。
放下手机,长长叹了一口气,这个3床从入院就令我很费心,80岁老爷子,有糖尿病史,高血压史,术前血糖一直控制不佳,还是个急脾气,焦虑,知道血糖控制不好,一着急,血压蹿上来了,天天请会诊,终于控制差不多了,又听说新入院的邻床睡觉打呼噜,血压又蹿上来了,安排调床……
术后也不省心,手术进行了3个小时,因为手术时间并不长,所以没有插尿管。中午手术结束,老爷子术后清醒后就着急上厕所,结果排尿不通畅,一直到下午五点仍然感觉憋尿,后来给插了尿管,插尿管前,急查尿常规潜血200,中间几次急查都是潜血200,今天是术后第三天。我立刻收拾了一下就打车前往医院。
到了医院,换上白大褂,和护士说让家属来办公室找我。一会,呼呼啦啦进来7个壮汉,平均身高180,一水的板寸,我只能仰着头看他们:为首的是之前见过一次的老爷子的儿子,其余6个之前没见过。我突然有一种丘处机大战江南七侠的感觉,希望结局也是好的。
“请问这几位都是您的家属吗。”我问老爷子的儿子。
“这6个都是我兄弟。”说完,还把门给带上了。
天哪,我想着这老爷子的家属莫非是混黑道的?这是带了一帮兄弟来打架?此时此刻,如果非要打架,不,是群殴,我只希望,这是一个有组织有纪律有道义的黑帮:不打女生。
我强装镇定的说:“各位请坐吧,有什么问题可以问我。”
“J大夫,你说,我爸这都第三天了,还潜血,我问其他住院的病友了,他们都没出现过这种情况,术前谈话你也没说过这事,所以我觉得这就是医疗事故,虽然不是要命的大事,但这好几天了事情也没解决,我要去投诉。”老爷子儿子激动的说。
“潜血这个情况之前我和您解释过,这样,我再详细解释一下,这几位家属也认真听一下,看我的解释合不合理。
首先,老爷子有焦虑和前列腺肥大病史,术前焦虑这也很正常,焦虑的时候会引起很多身体生理反应,加上前列腺肥大,表现在老爷子身上的就是排尿困难。
手术过程中给患者输了一些抗生素和晶体液,增加了入量,而术后排尿困难情况没有缓解,膀胱压力过大造成损伤引起潜血。术前谈话确实没有仔细谈这方面的问题,因为这个是之前没有料到的,但有一条我术前说过,就是其它意外情况,这个潜血可以包括在其它意外情况,医学本来就有很多不确定因素,我们无法每一项因素都能预料到。”