关注！我国医院评审模式或将迎来重大变化

刘庭芳介绍，我国的医院评审经历了两个周期。

第一个医院评审周期始于1989年11月，目的是改善和加强医疗卫生工作的宏观管理，建立健全三级医疗预防保健体系，充分合理地利用卫生资源，提高医院的科学管理水平和医疗卫生服务质量，更好地保障人民健康。

该阶段取得了巨大成果：加强了医院宏观管理、落实了规章制度、提升了医疗质量和综合管理水平等。但也显露出局限性：弄虚作假、形式主义、重硬轻软、盲目扩大规模、争购设备；在评审评价方法上，缺乏规范化、科学性、公平性和公正性。

1998年至2008年，主要是以“医院管理年”“质量万里行”为主的运动式评价。

2008年，原卫生部启动新一轮评审。2011年发布的新评审标准聚焦于安全、质量、服务、管理、绩效；采用先进的评价手段与管理工具，持续改进医疗质量。这版评审标准提出，可以委托具备条件的第三方专业机构进行评审。但在评审工作的长效机制建设、持续质量改进、政府主导的医院评审的公平性与公正性及评审队伍的专业水平等方面，仍存在较大改变空间。

《健康中国“2030”规划纲要》明确指出，“支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务”。

因为第三方评审评价有独立性、公正性、专业性、科学性，以及帮助医院塑造质量监管长效机制等多方面的优势，所以在西方发达国家应用普遍。但在我国，第三方评审评价却只有极少的探索尝试，尚未形成体系，而且缺乏系统的理论研究。

鉴于此，中国科学技术协会委托中国研究型医院学会，进行医疗机构第三方评审研究。

“ 1+3 ”模式：1个平台 3个阶段

刘庭芳团队在咨询专家，对第三方理论及国内外第三方医院评审文献的系统分析基础上，对国内开展医院第三方评审的海南、上海、云南、吉林、浙江等省（市）卫生计生委、评审机构、公立医院，和开展非公立医院评审的非公立医疗机构协会以及民营医院，进行了现场典型调查及问卷调查。