专栏名称: 药物一致性评价

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科普 | 一文读懂胰岛素治疗方案！

药物一致性评价 · 公众号 · 药品 · 2017-07-30 00:00

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二、T1DM胰岛素治疗方案

1、强化胰岛素治疗方案

（1）基础加餐时胰岛素治疗(MDI)： 是目前T1DM患者最常用的强化方案。根据正常人的胰岛素分泌模式，一般三餐前用短效胰岛素或速效胰岛素类似物，睡前用中效（有些患者需要早餐前也注射一次）或长效胰岛素或其类似物。

（2）持续皮下胰岛素输注（CSII）： 也称胰岛素泵治疗，适合MDI控制不佳的T1DM，尤其是血糖波动大，反复发生酮症酸中毒，计划受孕和已孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病患者，频繁的严重低血糖和/或低血糖昏迷及“黎明现象”明显的患者。可选用的胰岛素为短效胰岛素或速效人胰岛素类似物，中、长效以及预混胰岛素不能用于CSII治疗。

2、非强化胰岛素治疗方案

（1）每天2-3次预混胰岛素： 处于“蜜月期”或不能坚持强化胰岛素治疗方案的患者可短期使用预混胰岛素治疗。

（2）每天1次中效或长效胰岛素方案： 仅少数 “蜜月期”T1DM患者可短期内通过每天使用一次中/长效胰岛素来控制血糖。

（T1DM胰岛素治疗方案，点击可看大图）